關節(jié)鏡的使用越來越廣泛,因它具有治療快捷、微創(chuàng)、效果佳等特點,得到廣大患者的歡迎認可。所以,它的使用率高、周轉快,但其價格昂貴、配置較少,不可能大批購入進行周轉,消毒和保養(yǎng)就顯得十分重要。
關節(jié)鏡的消毒、保養(yǎng)與管理都需要專業(yè)的知識,這樣方能做到合理使用,定期保養(yǎng),延長其壽命,保證良好的工作性能,使器械更好發(fā)揮其最優(yōu)勢的作用。
1.關節(jié)鏡的清洗
(1)鑒于關節(jié)鏡的特殊情況,使用完畢應立即清洗,以免血液和粘液干涸在器械,不易洗凈。洗滌時,先處理刨削囂,因它最易滯留殘漬,反復注入水和氣,難以沖洗干凈時,可用細小鉗子夾出污物,也可使用高壓水槍,使刨削器內粘附的污物排出,管腔部分及孔道需用洗滌劑反復沖刷徹底干凈,再用清水沖洗,擦干,管腔及孔道部分可用高壓氣槍將遺留水分沖出,以保證干燥。
(2)將在洗滌劑中清洗過的各種檢鉗等用清水沖洗、擦干,用少許硅蠟紗布擦拭上油關節(jié)軸水部位,以保持靈活潔凈和防銹。
(3)用75%乙醇紗布擦拭鏡頭、端部鏡面、導光束端面及線體。
(4)貯存時,將各種線體分別輕盤成圓形,防止打結或打折,頭端露于上邊,光纖及鏡頭不可受壓,其它檢鉗放置于固定器械盒內。
2.關節(jié)鏡的消毒與滅菌方法
內窺鏡的消毒與滅菌首選物理方法,對不耐熱的可選用化學消毒方法。
(1) 壓力熏汽滅菌:121℃作用20-30分鐘,用于各種檢鉗及不含膠墊的關節(jié)鏡附件滅菌。
(2)環(huán)氧乙烷滅菌:在環(huán)氧乙烷滅菌器內,用800mg/L環(huán)氧乙烷,于55-60℃,相對濕度60-80%作用6h,可用于關節(jié)鏡整體的消毒與滅菌。
3)戊二醛浸泡消毒或滅菌:2%中性或堿性戊二醛可用于關節(jié)鏡的滅菌,需浸泡l0h。
3.注意事項
(1)結核、肝炎和艾滋病人或病原體攜帶著使用過的關節(jié)鏡需單獨進行特殊的消毒滅菌處理。
(2)操作人員應做好個人防護,操作時應穿戴一次性口罩、帽子、專用工作服、護目鏡、手套、脫去手套后要做到徹底清洗消毒雙手。
(3)關節(jié)鏡應存放在干燥通風處,應盡量安排在向陽、寬敝的房間里,房間內放置溫濕度表,設專人保管。
(4)隨時了解器械的性能和耗損情況,定期保養(yǎng)。
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